बेरियाट्रिक सर्जरी के बारे में
इसे वजन घटाने की सर्जरी के नाम से भी जाना जाता है।
यह उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो आहार और व्यायाम जैसे पारंपरिक वजन घटाने के तरीकों के विफल होने के बाद भी गंभीर रूप से मोटे रहते हैं, या जिनके पास मोटापे से संबंधित बीमारी है। यह केवल तभी अनुशंसित है जब बीएमआई कम से कम 40 हो या व्यक्ति आदर्श शरीर के वजन से कम से कम 100 पाउंड अधिक हो या जब बीएमआई 35 से 40 हो और मधुमेह, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, या स्लीप एपनिया जैसी अन्य गंभीर बीमारियां भी मौजूद हों।
अवधि
यह किए जाने वाले प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। इंट्रागैस्ट्रिक गुब्बारा प्लेसमेंट में 20-30 मिनट लग सकते हैं, और इसे एक दिन देखभाल प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। अन्य शल्य प्रक्रियाओं को पूरा करने में 2-3 घंटे लगते हैं और अस्पताल में 3-5 दिनों की रहने की आवश्यकता हो सकती है।
रिकवरी
सर्जरी के एक सप्ताह या 10 दिनों के बाद नियमित कार्य शुरू किए जा सकते हैं। कम से कम 6 सप्ताह तक कठोर गतिविधि से बचना चाहिए। वांछित वजन घटाने में 6-12 महीने लग सकते हैं। शीघ्र पुनःप्राप्ति के लिए सर्जन और आहार विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार आहार और व्यायाम की सख्त योजना का पालन करना आवश्यक है।
जोखिम
संक्रमण, रक्तस्राव, लगातार उल्टी, पेट दर्द आदि के अलावा, जटिलताएं प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार भिन्न हो सकती हैं और इसमें पेट की हर्निया, स्टेपल या टांके से रिसाव, संकीर्णता, बैंड का फिसलना, पेट या छोटी आंत में अल्सर, फेफड़ों या पैरों में रक्त के थक्के, पित्ताशय की थैली की सूजन, आदि शामिल हैं।
यदि प्रक्रिया को योग्य और अनुभवी बेरियाट्रिक सर्जन द्वारा किया जाता है तो सभी जोखिम कम हो जाते हैं।
प्रक्रिया
नीचे दी गई विभिन्न तकनीकों/प्रक्रियाओं की व्याख्या की गई है –
रूक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास:
सामान्य संज्ञाहरण के तहत, एक छोटा पेट का थैला बनाया जाता है, जिससे भोजन की मात्रा सीमित हो जाती है। फिर आंत को इस थैले से जोड़ा जाता है, ताकि भोजन निचले पेट, छोटी आंत के पहले खंड (डुओडेनम) और दूसरे खंड के हिस्से (जेजुनम) को बायपास कर दे। पेट से छोटी आंत के निचले हिस्से तक सीधे कनेक्शन के साथ, पाचन तंत्र के हिस्से जो कैलोरी और पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं, बायपास कर दिए जाते हैं। इसलिए इसे एक संयुक्त प्रतिबंधात्मक और मालअब्सॉर्प्टिव प्रक्रिया माना जाता है।
लेप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग:
जैसा कि नाम से पता चलता है, इस प्रक्रिया में पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक एडजस्टेबल, inflatable सिलिकॉन बैंड रखना शामिल है। बैंड को पेट की दीवार में रखे गए एक पोर्ट से जोड़ा जाता है, जिसके माध्यम से बैंड का व्यास समायोजित किया जा सकता है। तकनीक पेट को छोटा कर देती है, जिससे भोजन की मात्रा सीमित हो जाती है। इसके लिए बैंड समायोजन के लिए बार-बार पोस्टऑपरेटिव विजिट की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया रिवर्सिबल है और यदि एलएजीबी के बाद रोगी पर्याप्त वजन कम करने में विफल रहते हैं, तो इसे रूक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास में परिवर्तित किया जा सकता है।
लेप्रोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी:
यह एक प्रतिबंधात्मक प्रक्रिया है, जिसमें लगभग 75 प्रतिशत पेट हटा दिया जाता है, जिससे एक संकीर्ण गैस्ट्रिक स्लीव रह जाता है। यह न केवल भोजन की मात्रा को सीमित करता है क्योंकि व्यक्ति थोड़ी मात्रा में भोजन से भी भरा हुआ महसूस करता है बल्कि हार्मोन घ्रेलिन के उत्पादन को भी कम करता है जिससे भूख कम हो जाती है।
इंट्रागैस्ट्रिक बलूनिंग:
यह एक सरल, गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जहां एक inflatable गैस्ट्रिक बलून को एंडोस्कोपिक रूप से डाला जाता है और फिर बलून में खारा डालकर पेट में फुलाया जाता है, ताकि बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन कम किया जा सके। यह पूरी तरह से रिवर्सिबल है और अस्थायी रूप से भूख कम करने, भोजन के सेवन को नियंत्रित करने और 10 से 30 किलोग्राम वजन घटाने के लक्ष्य को प्राप्त करने में प्रभावी है। इंट्रागैस्ट्रिक बलून पेट में छह महीने की अवधि के लिए रहता है और इसे उसी तरह से हटाया जाता है जैसे इसे रखा गया था।
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