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पीडियाट्रिक न्युरोसर्जरी (बाल-तंत्रिका शल्य चिकित्सा);;

पीडियाट्रिक न्युरोसर्जरी (बाल-तंत्रिका शल्य चिकित्सा)




इसे ब्राकियल पैल्सी, ब्राकियल प्लेक्सस चोट के नाम से भी जाना जाता है।

रोग के बारे में

ब्राकियल प्लेक्सस एक नसों का जाल है जो स्पाइन से कंधे, बाहु और हाथ तक संकेत भेजता है। ब्राकियल प्लेक्सस चोट उन नसों के क्षति से होती है। एक ब्राकियल प्लेक्सस चोट (BPI) तब होती है जब ये नसें खींची जाती हैं या, सबसे गंभीर मामलों में, फट जाती हैं। यह इसलिए होता है क्योंकि कंधा मजबूती से नीचे दबाया जाता है जबकि सिर को उस कंधे से दूर और ऊपर की ओर धकेला जाता है। इसके आधार पर चोट के विभिन्न प्रकार होते हैं, जैसे Avulsion जब नस स्पाइनल कॉर्ड से बाहर निकाल दी गई है और इसे वापस लाने का कोई मौका नहीं है तो Rupture और Neurapraxia जब नस को हल्के से खींचा गया है या दबाया गया है लेकिन वह अभी भी जुड़ा हुआ है (फटा नहीं है) और तेजी से ठीक होने की अच्छी संभावना है।

Erbs Palsy

कारण

- शिशु कभी-कभी जन्म के दौरान ब्राकियल प्लेक्सस चोट का शिकार होते हैं।
- जब बच्चे के सिर और गर्दन को जन्म द्वार से गुजरते समय एक ओर की ओर खींचा जाता है।
- सिर के सामने होने वाले जन्म के दौरान बच्चे के कंधों पर खींचाव।
- ब्रीच (पैर से पहले) जन्म के दौरान बच्चे के उठाए हुए हाथों पर दबाव।

अन्य स्थितियाँ, जैसे गिरावट/हादसा, सूजन या गांठ, भी ब्राकियल प्लेक्सस पर प्रभाव डाल सकती हैं।

जन्म के दौरान होने वाली ब्राकियल प्लेक्सस चोट को जन्म संबंधित ब्राकियल प्लेक्सस पैल्सी या ऑब्स्टेट्रिक ब्राकियल प्लेक्सस पैल्सी कहा जाता है।

एर्ब की पैल्सी उच्च ब्राकियल प्लेक्सस नसों की चोट को दर्शाती है जिससे कंधे के आसपास गति खो जाती है और कोहनी को मोड़ने की क्षमता खो जाती है।

लक्षण

BPI कुछ निम्नलिखित लक्षणों में परिणामित हो सकती है:

  • • दर्द
  • • संवेदना का नुकसान
  • • मांसपेशियों में कमजोरी / हाथ, कलाई या बाहु के नियंत्रण की कमी
  • • लटकता या पैरालाइज्ड हाथ

नवजातों के मामले में, इसे प्रभावित होने के रूप में अभावी मोरो प्रतिक्रिया या विशेष स्थिति - हाथ की अड़चन और भांति की घुमावदार रोटेशन के साथ आंतरिक घुमाव के रूप में प्रकट होता है।

निदान

- शारीरिक परीक्षण
- इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक अध्ययन - ईएमजी, स्नैप, सीप, एनसीवी
- छवि अध्ययन - सीटी स्कैन, एमआरआई

उपचार विधियाँ

सामान्य चोट स्वयं ठीक हो सकती हैं, लेकिन गंभीर ब्राकियल प्लेक्सस चोट को सर्जिकल ठीक करने की आवश्यकता होती है। इसमें नस ग्राफ्ट, नस स्थानांतरण या मांसपेशी स्थानांतरण शामिल हो सकता है। जन्म के दौरान चोटियां खाने वाले कई बच्चे 3 से 4 महीने की आयु में सुधार होते हैं या ठीक हो जाते हैं।


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