हिस्टरेक्टॉमी-अब्डॉमिनाल एंड वेजाईनल के बारे में:
गर्भाशय हटाने की सर्जरी : के नाम से भी जाना जाता है।
पूर्ण या गर्भाशय के भागों का शल्यचिकित्सीय निकालना हाइस्टेरेक्टमी है। यह फाइब्रॉइड, एंडोमेट्रियोसिस, डिसफंक्शनल यूटेराइन ब्लीडिंग, पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज, सर्वाइक्स / ओवेरी / यूटेरस कैंसर, यूटेराइन प्रोलैप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लेशिया आदि जैसी स्थितियों में सलाह दी जा सकती है। शल्यचिकित्सा के कारण के आधार पर, यह हो सकता है:
- सबटोटल हाइस्टेरेक्टमी - केवल गर्भाशय निकाला जाता है।
- पूर्ण हाइस्टेरेक्टमी - गर्भाशय और सर्वाइक्स निकाले जाते हैं।
- टीएएच विथ बीएसओ (टोटल एब्डोमिनल हाइस्टेरेक्टमी विथ बायलेटरल सल्पिंगो-ओफेरेक्टोमी) - गर्भाशय, सर्वाइक्स, फैलोपियन ट्यूब्स और ओवेरीज़ निकाले जाते हैं।
- रेडिकल हाइस्टेरेक्टमी - गर्भाशय, सर्वाइक्स, फैलोपियन ट्यूब्स, ओवेरीज़, योनि के ऊपरी हिस्सा, लिम्फ नोड्स, और लिम्फ चैनल्स निकाले जाते हैं।
प्रक्रिया:
यह सामान्य या क्षेत्रीय चिकित्सा चिकित्सा के तहत की जाती है।
यह दो तरीकों से किया जा सकता है-
- पेटीय - एक 4-6 इंच पेटीय छेद दिया जाता है, जो या तो प्यूबिक हेयर लाइन के सामान्य रूप से क्षैतिज या नाभि से प्यूबिक हड्डी तक लम्बेरे दिया जाता है। रक्त नस, फैलोपियन ट्यूब्स, और लिगामेंट्स को गर्भाशय से काट दिया जाता है, जो बाहर उठाया जाता है।
- योनिक - यहां योनि के ऊपरी हिस्से के पास एक छेद दिया जाता है, जिसके माध्यम से लिगामेंट्स, रक्त नस, और फैलोपियन ट्यूब्स बंधे जाते हैं और गर्भाशय मुक्त किया जाता है। फिर यह योनि के माध्यम से निकाला जाता है।
योनि हाइस्टेरेक्टमी एक लैपरोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके भी किया जा सकता है (एलएवीएच), जिसमें नाभि में एक छेद के माध्यम से एक छोटी कैमरा वाली ट्यूब डाली जाती है ताकि पेट की खाल को देखा जा सके। ऑपरेटिंग उपकरण भी पेट के छोटे छेदों में डाले जाते हैं ताकि रक्त नस, फैलोपियन ट्यूब्स, और लिगामेंट्स को काटा और बंधा जा सके। जब गर्भाशय अलग होता है, तो यह योनि के ऊपरी हिस्से में एक छोटे छेद के माध्यम से निकाला जाता है।
यह कुछ केंद्रों पर रोबोटिक सर्जरी के रूप में भी किया जा रहा है।
समय:
शल्यचिकित्सा एक से तीन घंटे लगता है। अस्पताल में ठहराव तीन से पांच दिन के लिए पेटीय और एक से तीन दिन के लिए योनि हाइस्टेरेक्टमी के लिए होता है।
उत्थान:
योनि हाइस्टेरेक्टमी में उत्थान तेज होता है, लगभग चार हफ्ते में सामान्य गतिविधियों पर लौटने में, जबकि पेटीय लगभग चार से आठ हफ्ते लेता है। कमजोर वस्तुओं को उठाना या किसी अन्य जोरदार गतिविधि को कम से कम चार हफ्ते तक बचाना चाहिए। मासिक धर्म हाइस्टेरेक्टमी के बाद बंद हो जाएगा। यदि ओवेरीज़ भी निकाले गए हैं, तो मेनोपॉज़ल लक्षण शुरू होंगे और कुछ महिलाएं हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
जोखिम:
- रक्तस्राव
- संक्रमण
- अन्य अंगों को नुकसान
- वजन बढ़ना
- पेल्विक दर्द