रोगी का विवरण

रोगी का नाम: a*** ,64 पुरुष, कोलकाता
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रोगी समुदाय (कम्यूनिटी): बाइल डॅक्ट (पित्त नली) ऑब्स्ट्रक्शन  

प्रश्न: पित्त के पेड़ के हल्के अपस्ट्रीम फैलाव के साथ इंट्रा-अग्नाशयी सीबीडी सख्त, क्या कारण हो सकता है
मेरे पिता (जीभ के रेकर्रेंट कार्सिनोमा के रोगी), अपोलो बैंगलोर में डॉ अनिल काठ और डॉ संतोष से इलाज ले रहे थे और ठीक हो गए थे। उनके जीभ का कैंसर ठीक है और उनकी लगातार जांच होती रहती है। सर, मैं आपको अतिआवश्यकता के साथ लिख रहा हूँ और नीचे दिए गए तथ्यों के कारण जल्द से जल्द आपके जवाब का इच्छुक हूँ। मैं आपका ध्यान कुछ तथ्यों पर आकर्षित करना चाहता हूँ और इस बारे में आपकी राय/सलाह लेना चाहता हूँ। सर, मेरे पिता पिछले शुक्रवार (17/03/2017) तक बिलकुल ठीक थे, जब उन्होंने दोपहर के भोजन के बाद अचानक बहुत ज्यादा जी मचलने की शिकायत की और तब से वह ठीक से खा नहीं पा रहे हैं और उनका शौच बंद हो गया है और पेशाब भी बहुत पीला आ रहा है। इसके बाद हमने स्थानीय गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श किया, जिन्होंने रक्त परीक्षण की श्रृंखला और पेट के MRCP का सुझाव दिया। जिसके परिणाम इस प्रकार है - CA - 19 - 9 (पैंक्रियास कैंसर का पता लगाने के लिए) (परिणाम अभी आया नहीं) बिलीरुबिन का स्तर रक्त में उच्च था, जो पीलिया की ओर संकेत करता है, जिसे बाद में प्रतिरोधी पीलिया बताया गया ; MRCP रिपोर्ट – बाइलिआरी ट्री के हल्के अपस्ट्रीम फैलाव के साथ इंट्रा- पैंक्रिअटिक CBD में सिकुड़न पायी गयी है। उन्हें संदेह है कि CBD में सिकुड़न bile (पित्त) नली में खराबी के कारण थी क्योंकि गॉल स्टोन के निशान नहीं मिले थे। उनका सुझाव है कि मैलिग्नेंसी की संभावना 50% है। सर, हम (पूरा परिवार) इस खबर से बहुत सदमे और शोक की स्थिति में हैं क्योंकि वह गुरुवार तक ठीक थे। इसलिए मैं दिमाग से आई कुछ बातो के बारे में आपकी सलाह चाहता हूं कि क्या अवरोधक पीलिया केवल CBD की घातकता के कारण होता है, यदि नहीं तो पित्त पथरी की उपस्थिति स्पष्ट होनी चाहिए। सर, यदि खून की जांच सकारात्मक आती है ..आगे किस तरह का उपचार का क्रम रहेगा और यदि इस स्तर पर बीमारी का पता चलता है तो ठीक होने की क्या संभावना है। क्या यह सेकेंडरी कैंसर (आवर्तक) है जो किसी तरह bile- duct में विकसित हो गया है। क्या इतने कम समय में किसी व्यक्ति को दो अलग प्रकार के कैंसर हो सकते हैं? हम आपकी बहुमूल्य सलाह के लिए बहुत आभारी है !

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