रोगी का विवरण

रोगी का नाम: j*** ,83 पुरुष, कोलकाता
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रोगी समुदाय (कम्यूनिटी): कर्क स्क्वैमस सेल  

प्रश्न: क्या गुर्दे की विफलता के रोगियों में कैंसर के ट्यूमर को हटाने के लिए कोई सर्जरी विकल्प है?
मरीज पिछले 3-4 वर्षों से रीनल फेलियर से पीड़ित है । जनवरी 2014 को एंजियोप्लास्ट करवाया था । उसके बाद 31/3/2014 तक डायलिसिस जारी रहा। 01/5/2014 से राइट वोकल कोर्ड मोबिलिटी रिस्ट्रिक्टेड हो गयी कम्प्रोमाइज़्ड एयरवे के साथ। ईएनटी सर्जन से परामर्श करने के बाद "एफओएल" करवाया । और दाहिनी ओर अल्सरयुक्त वृद्धि देखी गई और स्कैन में राइट साइडेड सुप्राग्लोटिक सॉफ्ट टिश्यू 29 * 28 मिमी आकार का पाया गया । इसमें राइट पाइरिफॉर्म फोसा और राइट एरीपिग्लॉटिक फोल्ड शामिल है और यह एपिग्लॉटिक तक फैला हुआ है। प्रिसर्विकल कॉम्पोनेन्ट एंटीरियर C5, C6 वेर्टेब्रे के साथ घाव मध्य रेखा तक फैल गया है। नैरोइंग एंड डिस्टॉरशन ऑफ़ लरिंगो - फरयंगील एयर कॉलम विथ राइट पैरा-फरयंगील सॉफ्ट टिश्यू ! गर्दन के दाहिनी ओर फैट में सॉफ्ट टिश्यू के विस्तार के साथ दाईं ओर थायरॉयड कार्टिलेज का एरोशन हुआ है। ईएनटी, ट्रेकियोसॉमी के सुझाव पर डी/एल बायोप्सी की गई। हिस्टोपैथोलॉजी जांच में सेक्शन मॉडेरटेली डिफ्रेंटिएटेड, इंफिल्ट्रेटिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा दिखाता है। रेडियोथेरेपिस्ट और क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट से सलाह ली है। उन्होंने सुझाव दिया कि रेडिएशन या थेरेपी संभव नहीं है क्योंकि थायराइड कार्टिलेज में एरोशन है। उन्होंने सर्जरी का सुझाव दिया, उसके बाद रेडियोथेरेपी की जा सकती है। मेरा प्रश्न: यदि एक्यूट रीनल फेलियर और एंजियोप्लास्टी (जो 3 महीने पहले ही हुई है) के कारण सर्जरी संभव नहीं हुई, तो क्या गामा नाइफ सर्जरी का कोई विकल्प है?

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उत्तर:
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